Primul ajutor

Denumirea speciei şi organul toxic

Simptome

Prim ajutor

+ Aconitum species — Omag;

toate părţile plantei

Greaţă, vomă, salivaţie, sen­zaţie de arsură şi acreală în gură,  pe limbă şi faringe, furnicături în tot corpul, adinamia, midriază, halucinaţii colorate urmate de abolirea văzului şi auzului, cianoză, respiraţie neregulată, oprirea respiraţiei apoi a inimii în diastolă.  Inteligenţa rămîne nealterată pînă la sfîrşit.

Primul ajutor cu antidoturi obişnuite ca tanin, iod etc. este iluzoriu.

Spălaturi gastrice repetate cu lapte,   permanganat   de   K 2‰, cărbune activ şi un pur­gativ salin. Se dă imediat ca­fea tare,  alcool;  respiraţie artificială, oxigen. Intoxicatul se ţine la căldură şi linişte. Preparate digitalice, atropină.

⁺ Adonis vernalis —

Ruscuţă de primăvară;

în special părţile aeriene ale plantei

în  doze   toxice accelerează bătăile inimii; acţiune simi­lară digitalicelor, dar datori­tă eliminării rapide este mult mai fugace; aritmie şi bigeminism intermitent,  oprirea inimii în diastolă.

Vezi Digitalis lanata şi D. purpurea.

⁺ Aesculus hipocastanum 

Castan sălbatic;

în special seminţele

Datorită saponozidelor triterpenice şi a celorlalte principii active   au   acţiune iritantă. Seminţele   ingerate   produc agitaţie, cefalee, vomă, febră, paralizie facială etc.

Spălaturi gastrice, la nevoie sîngerare şi transfuzii; analeptice (Karion)

⁺ Aristolochia clematitis—

Mărul lupului;

toate părţile plan­tei, în special fructele şi se­minţele

Greaţă, vărsături, scaune dese, uneori sanguinolente.  Dato­rită prezenţei grupării „nitro" a acidului aristolochic  este şi nefrotoxică.

Observaţii:  Utilizarea empi­rică a acestei specii este ex­trem de dăunătoare şi duce la intoxicaţii grave la om.

Spălaturi stomacale cu căr­bune activ, tanin 2%, diure­tice şi lichide multe. Opiacee.

⁺ Arnica montana

— Arnică

Toate părţile plantei

Greaţă, vărsături gastralgii, ameţeală, diaree, hemoragii. Paralizant spinal, moartea survine prin asfixie.

Tanin, comfor, opiacee, al­cool.

⁺ Artemisia absinthium

Pelin

^{Părţile   aeriene   ale   plantei}

Greaţă, ameţeli, vărsături, tremurături ale membrelor, convulsii violente epileptiforme, evacuări involuntare, pierderea cunoştinţei, respi­raţie profundă, zgomotoasă; halucinaţii; doze ridicate pot produce moartea.

Vomitive, spălaturi stomacale, soluţii de tanin 2%, soluţie iod-iodurată, cărbune animal.

⁺ Arum  maculatum —-

Rodul pămîntului

Toate părţile plantei

Toate părţile plantei sînt iritante şi emetocatarctice în special în stare proaspătă. Fructele pot produce intoxi­caţii grave în special la copii.

Vomitive, lapte, spălaturi ga­strice cu cărbune şi magnezia usta sau sulfat de sodiu (20 g). Cafea tare. în cazuri grave injecţii cu nitrit de sodiu 3% — 10 ml i.v., de 5 ori; sîngerare, apoi transfuzie; adrenalină, respiraţie artifici­ală, oxigen.

⁺ Asarum   europaeum —

Pochivnic; Piperul lupului

Toate părţile plantei

Greaţă, vărsături violente, slăbiciune musculară şi gene­rală, apatie, tahicardie, tre­murături musculare involun­tare, midriază, fotofobie, creş­terea secreţiilor lacrimale, blefarită catarală, dispnee, comă, moarte. In special uleiul este foarte toxic.

Spălaturi gastrice cu cărbune şi sulfat de sodiu; perfuzii cu soluţie de glucoza 5%.

⁺Atroppa belladonna—

Mătrăgună

⁺Datura stramomium —

Laur, Ciumăfae

⁺ Datura innoxia —

Laur pă­ros

^* Hyoscyamus   niger ^—

Măselariţă

^* Scopolia carniolica — Mutulică

^{Toate părţile acestor specii.}

Uscarea gurii, faringelui, sete puternică; dilatarea pupilei, insensibilitate la lumină; slă­biciune musculară, ameţeală; cefalee, delir erotic, veselie exagerată, uneori acces de furie; pierderea memoriei şi cunoştinţei, diminuarea sen­sibilităţii, accelerarea pulsu­lui şi respiraţiei, halucinaţii. Uneori apar  erupţii scarlatiniforme.

în cazuri mortale aceste sim­ptome se evidenţiază, faţa se contractă, apar convulsii. Da­că moartea nu survine în 5—6 ore sînt şanse de supravie­ţuire.

La intoxicaţiile cu specii de Datura, delirul şi halucina­ţiile sînt mai evidente, iar la Scopolia poate surveni nar­coza.

Utilizarea antagoniştilor ca ezerina, pilocarpina, morfina etc. este periculoasă. Se admi­nistrează numai în cazuri extreme.

De obicei se administrează tanin, iodură, cărbune ani­mal, vomitive, spălaturi sto­macale, purgative, frecţii calde, făină de muştar la membrele inferioare, cloral, cloroform; contra comei, ex­citanţi: cafea, lichide din abundenţă.

Spălaturile gastrice se fac cu acid tanic 2% apoi cărbune animal asociat cu sulfat de magneziu   (20 — 30  g)   în  2 litri apă.

⁺ Berberis   vulgaris ^—

Dracilă

Scoarţa tulpinii şi rădăcinii

Greaţă, vărsături, colici ab­dominale, uneori însoţite de scaune apoase

Spălaturi gastrice cu cărbune şi sulfat de sodiu.

^* Bryonia dioica —

Mutătoare

Rădăcinile şi   fructele

Greaţă, vărsături, colici, dia­ree puternică, convulsii, stu­poare,  moarte prin asfixie.

Emetice, spălaturi stomacale, tanin, soluţie iod-ioduratâ, stimulente cardiace şi respi­ratorii.

^x Buxus sempervirens —

Ci­mişir

Frunzele

Greaţă, vărsături, diaree, ex­citaţie,   tulburări   nervoase, diminuarea   sensibilităţii   şi motilitaţii, paralizie.

Emetice, spălaturi gastrice cu cărbune. Respiraţie artifi­cială, oxigen, apoi barbiturice.

⁺Chelidonium majus ^—

Rostopască 

întreaga plantă

Tulburări nervoase şi diges­tive (greaţă, vărsături, gastralgii, diaree) hematurie, comă, moartea survenind prin pa­ralizia  centrilor  respiratori. Pulberea plantei uscate este iritantă pentru ochi şi poate fi absorbită pe cale respira­torie, ducînd la fenomenele toxice descrise. Sucul plantei (latexul) este de asemenea iritant pentru ochi.

Vomitive, spălaturi gastrice cu cărbune sau permanganat de potasiu 2‰. Analeptice respiratorii Karion, apoi strichnină i.m. Perfuzii cu glucoza. Respiraţie artificială. Oxigen.

⁺ Cucuta virosa —

Cucuta de apă

întreaga plantă

Vomă, diaree, convulsii te-tanice.

Spălaturi gastrice cu cărbune. Oxigen, barbiturice.

⁺Claviceps purpurea ^—

Cornul secarei

Sclerotul

Ischemii dureroase, necroză, greaţă, vărsături, colici, dia­ree, prurit, parestezii; pielea este rece şi palidă; ameţeli, slăbirea auzului, tulburări ale văzului şi de vorbire, tulbu­rări respiratorii,  comă.

Spălaturi gastrice cu cărbune, tanin, vomitive, sulfat de sodiu; injecţii cu nitrit de amil; încălzire, injecţii cu luminal (0,2 g i.m.) clisme cu cloral hidrat, clordelazin, mialgin (1—3 fiole), papaverina (0,06 g i.m.).

⁺ Colchicum    autumnale   ^—

Brînduşa de toamnă

Toate părţile plantei, în spe­cial bulbii şi seminţele

Arsuri şi mîncărimi în gură şi faringe, urmate după 5—6 ore de vărsături, dureri puter­nice abdominale, diaree pu­ternică.

Hematurie, poliurie urmată de anurie; dispnee, cianoză, tahicardie, colaps, puls nere­gulat, tremurături musculare ; Doza mortală este 5 g seminţe. Paralizia centrilor respiratori produce moartea.

Spălaturi gastrice cu cărbune, ceai tare, taninoase, mucilaginoase; sîngerare, perfuzii cu ser fiziologic şi glucoza 5%. în colaps analeptice, cafeina, strichnină.

Papaverina 0,06 g celelalte opiacee strict interzise. Ex­tract de mătrăgună (0,010 g odată,  0,15 g în 24 ore).

+ Conium maculatum —

Cucută

Toate părţile plantei

Greaţă,  vărsături,  tulburări auditive  şi vizuale,   orbire, mers   dezordonat,   diminua­rea sensibilităţii şi motilității paralizia muşchilor dia­fragmei, paralizie respiratorie, moarte.

Emetice, respiraţie artificială. Narcoză prelungită cu fenobarbital 0,5—1 g pe zi (2 — 3 zile).   Spălaturi  gastrice cu cărbune.

+ Convallaria majalis —

Lăcrămioare

Toate părţile plantei. Se citează cazuri în care apa în care au fost păstrate florile a produs intoxicaţii grave prin ingerare.

Greţuri, vărsături, colici in­testinale. Contracţii cardiace neregulate, spasme ale muş­chilor respiratori, fibrilaţie ventriculară, accelerarea pul­sului, apoi scăderea presiunii arteriale, respiraţie foarte len­tă şi profundă, delir, comă, oprirea inimii în sistolă.

Vezi Digitalis sp.

+ Cynanchum vincetoxicum —

Iarba fiarelor,

întreaga plantă

Greaţă, vărsături, convulsii, tulburări respiratorii.

Vomitive, spălaturi gastrice, analeptice cardiace şi respi­ratorii.

+ Daphne   mezereum —

Tulichină

Scoarţa şi fructele

Midriază, inflamaţia cavităţii bucale şi a tubului digestiv, colici, scaune violente în­soţite de melenă, convulsii, tulburări respiratorii şi de circulaţie.

Vomitive, spălaturi gastrice, emoliente interne, frecţii sti­mulante, analeptice cardiace şi respiratorii.

+ Delphinium  consolida —

Nemţişori de cîmp

în special părţile aeriene ale plantei

In cantităţi mari produce greaţă şi vărsături; colici puternice intestinale, tremurături, senzaţie de frig, aste­nie, apoi paralizie musculară, paralizie respiratorie şi car­diacă.

Nu are o terapie specifică. Spălaturi gastrice repetate cu lapte, permanganat de pota­siu 2‰, cărbune activ; căl­dură, lichide multe, analep­tice, respiraţie artificială. In­jecţii cu preparate pe bază de magneziu şi Ca.

+ Digitalis species — (D. purpurea, D. lanata, D. grandiflora etc.);

Degeţel

Frunzele şi celelalte părţi aeriene

Anorexie, bradicardie, gre­ţuri, vărsături, colici intesti­nale, aritmie cardiacă, extrasistole, bloc cardiac, fibri­laţie ventriculară, delir, con­vulsie,  comă,  moarte.

Sulfat de atropină 1 mg s.c. (de 2 — 3 ori). Fenobarbital 0,1 — 0,2 g. Procainamidă sau novocaină 1% i.v. (5 ml) chinidină (0,2 g la 3 ore). Clordelazin, Miofilin 0,5 gi.v., clorură de potasiu 4 — 6 g pe zi.

+ Dryopteris-filix-mas —

Ferigă

în  special  rizomii şi părţile aeriene numai în stadiul avan­sat de vegetaţie

Greaţă, vărsături, dureri ab­dominale; ameţeli, convulsii, cefalee, psihoze şi alteraţie de nerv  optic; anemie hemolitică,    hepatită,  albuminurie, sincope.

Spălaturi gastrice cu apă şi cărbune activ; 25 g sulfat de sodiu prin sondă în stomac. Mucilagii, Neoezerină 1 mg i.m., vitamina B1 în doze mari. Salipirină, fenacetină, camfor.

+ Erysimum species —

Micsan­dre sălbatice

Părţile aeriene ale plantelor

Vezi Digitalis sp.

Vezi   Digitalis   sp.

+ Eupatorium   cannabinum —

Cînepa codrului

Toate părţile plantei, în spe­cial rizomii

In  doze  mari  are  acţiune emetică şi iritantă a mucoasei gastrice.

Spălaturi gastrice cu apă şi cărbune activ. Purgative sa­line. Pansamente gastrice, substanţe mucilaginoase.

+ Hedera helix —

Iederă

în special fructele

Greaţă, vărsături, colici intes­tinale, diaree puternică; prurit (mîncărime) fructele pro­duc intoxicaţii în special la copiii care le consumă.

Spălaturi gastrice, bicarbonat de sodiu şi citrat de sodiu cîte 5 g odată

+ Helleborus   purpurascens

—Spînz

în special rizomii şi rădăcinile

Salivaţie,   greaţă,   vărsături repetate, dificultăţi la înghi­ţire, colici abdominale, diaree, ameţeli, senzaţie de greutate exagerată a capului, adinamie, sughiţuri,  tremurături,  con­vulsii tetaniforme, midriază, slăbirea şi rărirea pulsului, dispnee, somnolenţă, moarte.

Spălaturi stomacale, vomitive, frecţii, căldură, ulei camforat i.m.   tonice  cardiace,   opiu.

x Humulus lupulus —

Hamei

Greaţă, vărsături, cefalee, de­lir,  hiperhidroză,  apoi anurie,    eriteme    scarlatiniforme,  rărirea pulsului,  somn profund. Intoxicaţiile cronice: oftalmie.

Vomitive, purgative, clisme cu oţet diluat.

^x Hypericum    perforatum —

Sunătoare,   Pojarniţă

Părţile aeriene înflorite

Pentru om nu este toxică. Pentru animale cu păr alb (cai, ovine, bovine) datorită hipericinei  are  acţiune  pu­ternică fotosensibilizatoare. După ingerarea plantei şi ex­punerea la soare  animalele prezintă inflamaţii puternice ale pielii şi mucoaselor care pot duce la moartea anima­lelor.

^x Juniperus  communis —

Ienupăr

^{Fructele (pseudobacele)}

în  doze  mari  este  iritant pentru căile urinare, puţind provoca hematurie.

Vomitive, spălaturi gastrice, diuretice (infuzie de mătase de porumb sau frunze de mes­teacăn)

+ Juniperus   sabina —

Cetină de negi

^{Ramurile cu frunze, flori sau fructe}

Extern iritant pentru piele şi mucoase, provocînd ulceraţii. Intern: vărsături şi scaune violente, iritant gastrointestinal şi al organelor genitale, producînd congestii puternice, hepatonefrite, comă şi moarte.

Evacuarea cît mai rapidă a stomacului, spălaturi gastrice, tratament simptomatic. Pină în prezent nu se cunoaşte un antidot specific eficace.

⁺ Lycopodium sp, în special (L. selago) —

Pedicuţă, Brădişor etc.

Părţile aeriene ale plantei

Sporii nu sînt toxici. Părţile aeriene ale plantei, datorită alcaloizilor, pot produce văr­sături şi salivaţie puternică, în doze mai mari produce convulsii puternice, paralizia nervilor motori, comă, moar­tea  survenită  prin  asfixie.

Vomitive, spălaturi gastrice cu cărbune sau permanganat de potasiu 2‰. Analeptice respiratorii, respiraţie artifi­cială, perfuzii cu glucoza.

⁺ Papaver somniferum, — Papaver sp..

Mac (opiu, mor­fină)

Părţile  aeriene  ale  plantei, exceptând   seminţele   mature care sînt comestibile.

Excitaţie, euforie, apoi vărsă­turi, depresiune, anxietate cu mioză puternică, bradicardie bradipnee urmată de tulbu­rări profunde respiratorii şi cianoză. Halucinaţii, transpi­raţii  reci   şi  privire   fixă. Pareză generală eventual con­vulsie prin  asfixie.  Pareze urinare, oligurie. Somnolenţă, comă, cu respiraţie foarte pro­fundă. Moarte.

Vomitive, spălaturi gastrice cu cărbune sau permanganat de potasiu 2‰. Se lasă prin sondă sol. sulfat de calciu (25 g). Analeptice respirato­rii (Karion apoi strichnină i.m.). Carbogen, perfuzie cu glucoza. Respiraţie artificia­lă. Nu se va lăsa intoxicatul să adoarmă.

⁺ Physalis alkekengi —

Pâpălău

Părţile  aeriene  ale  plantei, exceptînd fructele mature

Fructele nu sînt toxice, sînt comestibile sub formă de com­pot. Părţile aeriene ale plan­tei sînt toxice pentru unele animale şi pentru om. Simp­tome nervoase şi musculare.

Vomitive, spălaturi gastrice cu cărbune sau permanganat de potasiu 2‰.

^x Primula sp. —

Ciuboţica cucului

^Obs.

^{Speciile utilizate în fitoterapie (P. officinalis şi P. elatior) nu sînt toxice în dozele indicate sau chiar superioare acestora. Unele specii de cultură (P. obconica Hanke) pot produce unele accidente.}

Dermatite datorate oxidendrolului,   substanţă iritantă din peri. Pot surveni infecţii purulente.

Spălarea cu săpun şi cu o perie de unghii a tegumente­lor iritate. Se spală apoi cu alcool sau eter şi se pudrează locul iritat cu oxid de zinc. Sînt contraindicate loţiunile cu rezorcină, acetat de alu­miniu sau unguentele.

^♦Ricinus   communis —

Ricin

^{Seminţele şi uleiul obţinut la cald}

Gastroenterite hemoragice, fenomene de nefrită, hepatită, colaps, spasme musculare. Obs.: Se pot produce acci­dente prin confundarea se­minţelor de ricin ce cele de fasole pestriţă. Cîteva semin­ţe ingerate pot duce la cazuri mortale. Există şi fenomene de alergie la aceste seminţe.

Combaterea exicozei prin per­fuzii abundente i.v. şi s.c. cu KCl per os sau i.v. (sol. 2% 75 ml). Per os mucilagii în cantitate mare, cărbune ani­mal.

⁺ Ruta graveclens —

Virnanţ

Gastroenterite   grave,   exci­taţie urmată de depresiune, hipotermie, puls lent,  poliurie, inflamarea uterului, he­moragii uterine puternice, tul­burări senzoriale, somnolenţă, comă, moarte.

Vomitive, spălaturi gastrice, tratament simptomatic. Nu se cunoaşte un antidot specific eficace.

⁺Sambucus   nigra —

Soc

Scoarţa

^•

în doze mari poliurie, diaree, greaţă şi vărsături. Frunzele dar mai ales florile proaspete, aplicate pe piele provoacă o iritatie puternică cu eritem şi flictem. Materia primă usca­tă nu are această acţiune.

Spălaturi gastrointestinale cu cărbune, tanin 4% sau per­manganat de potasiu 2‰ Analeptice, cardiace şi respi­ratorii.

⁺Sarothamnus   scoparius

întreaga plantă

Alcaloidul   principal — sparteina — este puţin toxic. în doze ridicate primele simptome se manifestă prin creş­terea puternică a diurezei, convulsii, hipotermie.

Ionii de calciu reduc conside­rabil efectele sparteinei şi îm­piedică otrăvirile cu sparteină

⁺Solanum dulcamara^—

Lăsnicior

+ S.   laciniatum —

Zirnă  au­straliană

+ S. nigrum —

Zîrnă

întreaga plantă

Greaţă, vomă, midriază, ha­lucinaţii   vizuale,   ameţeală, astenie. Creşterea diurezei şi transpiraţiei, tulburări ale sis­temului nervos central. Para­lizia activităţii cardiace  şi respiratorii, adinamie, colaps. Obs. :  Se citează cazuri de intoxicaţii grave, chiar mor­tale la copiii care au ingerat o cantitate mai mare de fructe.

Spălaturi stomacale cu căr­bune activ, vomitive, purga­tive, cafeina .Terapie simpto­matică împotriva adinamiei şi colapsului cu analeptice respiratorii, respiraţie artifi­cială, oxigen.

⁺ Veratrum album —

Stirigoaie

Senzaţie de arsură a căilor digestive superioare, apoi anestezie, salivaţie, sete, vărsă­turi, dureri abdominale; tremurături, prurit, senzaţie de frig, astenie musculară; hipotensiune, dispnee cu bradipnee, colaps grav, paralizie respira­torie şi cardiacă.

Spălaturi gastrice cu cărbune, tanin 4% sau permanganat de potasiu 2‰. Diuretice, analeptice, strofantină, cofei­nă, lobelină, Oxigen.

^x Viburnum opulus —

Călin

în special fructele

Greaţă, vărsături, diaree, som­nolenţă, apatie, adinamie.

Evacuarea rapidă a conţinu­tului stomacal, spălaturi gas­trice cu cărbune. Terapie simptomatică împotriva adi­namiei.

⁺Viscum album —

Visc

^{Toate părţile plantei}

Paralizie bulbară, aritmie, stop cardiac şi respirator. Cel mai toxic este vîscul recoltat de pe speciile genului Populus.

Emetice, respiraţie artificială, oxigen, nicetamid 10 ml i.v., stricnina  i.m.

Alte intoxicaţii posibile la culegătorii de plante medicinale

* Cantaridă

Necroze ale mucoasei gastro-intestinale, diaree, vărsă­turi sanguinolente, spasme esofagiene, hematurie masivă, blocaj renal, colaps.

Spălaturi gastrice cu apă albuminată, apomorfină, pur­gative saline, clismă, băi calde. Lapte, decocturi cu nalbă sau seminţe de in, sedative, analeptice, bicarbonat de sodiu cite   10 g la  30'.

* Ciuperci otrăvitoare

Simptome generale: Vărsături, colici abdominale, convulsii,   diaree,   fenomene nervoase.

Spălaturi gastrice cu cărbune, purgative, sol. Ringer, solu­ţie glucozată i.v. Diuretice, analeptice, cardiotonice.

Amanita muscaria (şi specii de Inocybe sau Clitocybe) Pălăria şarpelui

— Fenomenele apar maxi­mum după 2 ore de la ingera­re: transpiraţie, salivaţie, excitaţie,  halucinaţii,  dispnee, mioză, colici abdominale, co­laps, convulsii, comă.

— După spălaturi gastrice atropină 1 mg i.m. Se repetă. Lobelină.

⁺ Amanita phalloides (sau Helvella esculenta)

— Fenomenele apar după 8 — 20 ore: colici violente, vărsă­turi, diaree, icter, oligurie, anurie, sete puternică, miocardoză, comă.

— Perfuzie cu glucoza soluţie clorurosodică izotonică 3—4 l pe zi. KCl (sol. Butler) Karion, strichnină (1 — 3 mg), clorură de colină 0,5‰, 1 — 1,5 ml vitamina K.

⁺ Boletus   satanas   (Plicaria, Scleroderma   vulgare,   Tricholoma etc.) Hribul dracului

— Salivaţie de 1 — 2 ore, văr­sături, diaree, tenesme vezicale, mioză, colaps.

— După spălaturi gastrice cu cărbune purgative. Perfuzie cu sol. izotonică de NaCl, 2—3l. Stimulent tip Pentetrazol. Repaus absolut. Opiacee.